Dzisiaj porozmawiamy o jednym z najbardziej pobudzających do myślenia i wpływowych podejściach do zrozumienia ludzkiego ciała – koncepcji całościowego wzoru ruchu. Ta koncepcja nie jest nowa ani stworzona przeze mnie. Fizjoterapeuta Gray Cook i trener siłowy Mike Boyle ukształtowali tę koncepcję w oparciu o swoje obserwacje i historię pracy ze sportowcami. Ich prosta i bezpośrednia koncepcja zmienia zasady gry, jeśli chodzi o to, jak my, trenerzy, lekarze i sportowcy, postrzegamy ludzkie ciało.
Koncepcja całościowego wzoru ruchu to idea, którą chciałbym się z Państwem podzielić. Omówimy również, jak to się ma do przysiadu.
Ruch człowieka jest niezwykle złożony. Zespół mięśni i stawów można porównać do orkiestry, która składa się z wielu muzyków, grających wspólnie koncert. Niektóre mięśnie wytwarzają ruch, podczas gdy inne stabilizują. Tak jak orkiestra zmienia tempo i wspólnie kształtuje swoje brzmienie, tak samo nasze ciało musi się poruszać i „płynąć” w zjednoczony sposób.
Również każdy staw w ciele ma zwykle określoną funkcję i cel, który jest wymagany do skutecznego ruchu. Zdając sobie sprawę z tego, czego wymaga każdy staw, możemy następnie „połączyć punkty” by zrozumieć, w jaki sposób ciało współpracuje, aby zapewnić sprawny ruch.
Najpierw zdefiniujmy dwa terminy opisujące sposób funkcjonowania naszego ciała:
-MOBILNOŚĆ: opisuje zdolność zespołu stawów i mięśni do swobodnego poruszania się w sposób nieograniczony w pełnym zakresie ruchu. W podstawowej terminologii jest to nasza zdolność do poruszania się w określonym segmencie.
-STABILNOŚĆ: opisuje zdolność zespołu stawów i mięśni do utrzymania pozycji, podczas gdy ruch odbywa się w innym miejscu. To po prostu możliwość kontrolowania ruchu w określonym segmencie.
Przyjrzyjmy się prostemu podziałowi w koncepcji całościowego wzoru ruchu:
* Stopy = Stabilność (ale też mobilność)
* Staw skokowy = Mobilność (ale też stabilność)
* Kolana = Stabilność (ale też mobilność)
* Biodro = Mobilność (ale też stabilność)
* Odcinek lędźwiowy kręgosłupa = Stabilność (ale też mobilność)
* Odcinek piersiowy kręgosłupa = Mobilność (ale też stabilność)
* Łopatki = Stabilność (ale też mobilność)
* Ramiona = Mobilność (ale też stabilność)
Konsensus praktyczny pokazuje nam, że gdy organizm nie jest w stanie odpowiednio zademonstrować ruchomości i stabilności w niektórych częściach ciała, następuje załamanie ruchu i następuje uraz. Pozwól mi to wyjaśnić.
Artykuł opublikowany w British Journal of Sports Medicine powiązał stabilność, jaką zapewnia dolna część pleców, z rolą mięśni naszej stopy, które działają w celu utrzymania tego samego rodzaju kontroli motorycznej podczas ruchu. Ta kontrola tworzy stabilność stopy, na której opiera się cały ruch człowieka, taki jak kucanie. Chociaż prawidłowe noszenie obuwia odgrywa ważną rolę w wydajności i procesach kontuzji, nie można zaprzeczyć, że wszyscy moglibyśmy skorzystać na zwiększonej stabilności stopy. Kiedy stopa ma problem ze stabilnością, wpływa to bezpośrednio na staw skokowy.
Staw skokowy to obszar ciała, który skorzystałby na zwiększonej mobilności i elastyczności. Nieodłącznie widzimy wiele kontuzji, które pojawiają się, gdy kostka staje się sztywna i traci elastyczność – szczególnie w ruchu zgięcia grzbietowego (ruch kolana przesuwającego się do przodu nad palcem podczas najgłębszej części przysiadu). Tendencja do unieruchomienia kompleksu stawu skokowego wpływa następnie na rolę stawu znajdującego się bezpośrednio nad (kolano) i obszaru poniżej (stopa).
Staw kolanowy to obszar ciała, który skorzystałby na zwiększonej stabilności. Oczywiście kolano musi być ruchome, kiedy kucamy, aby osiągnąć solidną dolną pozycję. Niestety problem polega na tym, że sportowcy, u których pojawia się ból, mają zwykle niestabilne kolana, zwłaszcza podczas przysiadów. Kiedy kucamy, skaczemy i biegamy, musimy być w stanie kontrolować kolano. Kolano musi pozostać w prawidłowym ułożeniu (stabilizacji), aby uniknąć kontuzji. Wiele urazów występuje, ponieważ kolano ma tendencję do wyginania się zamiast pozostawania w jednej linii nad stopą.
Staw biodrowy to obszar ciała, który wykazuje tendencję do czerpania korzyści ze zwiększonej mobilności. Jeśli biodro utraci swoją ruchomość, wpłynie to na rolę kompleksu stawowego znajdującego się bezpośrednio powyżej (dolna część pleców) i poniżej (kolano). Odkryliśmy, że powszechny „ból krzyża” jest często spowodowany brakiem ruchomości biodra.
Odcinek lędźwiowy to zespół stawów i mięśni, który wymaga stabilności. Bardzo często widzimy, że dolna część pleców traci stabilność. Kiedy tak się dzieje, nasz organizm wytwarza kompensacje, które prowadzą do sztywności, zmniejszonej produkcji energii i ostatecznego bólu. Patrząc na przysiady, konieczna jest stabilność odcinka lędźwiowego, w przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko kontuzji.
Odcinek piersiowy kręgosłupa to zespół stawów i mięśni, który wymaga mobilności. Ten obszar ciała jest z natury bardzo stabilny dzięki wsparciu w postaci żeber. Jednak wszyscy moglibyśmy skorzystać na zwiększeniu mobilności i elastyczności w tym obszarze. U większości osób kręgosłup piersiowy usztywnia się z powodu nadmiernego siedzenia przez cały dzień w pracy, grając na komputerze i smartfonie. W wyniku złych nawyków ograniczona zostaje możliwość wykonywania ruchów na wysokim poziomie, takich jak przysiady nad głową i rwanie sztangi. Nie wspominając o złej postawie / nieelastycznym odcinku piersiowym kręgosłupa, co zwiększa ryzyko urazów barku.
Proces przebiega dalej w górę ciała, w prostym naprzemiennym wzorze. Kiedy łopatka traci stabilność, cierpi na tym mobilność ramion.
Niedawno zaobserwowaliśmy znaczną zmianę w sposobie trenowania i rehabilitacji sportowców po kontuzji. W minionych latach paradygmat treningu i rehabilitacji polegał na koncentrowaniu się wyłącznie na jednej części ciała. Zasadniczo oglądaliśmy ciało przez mikroskop. Napędzani złotą erą kulturystyki i chęcią wyglądania jak Arnold Schwarzenegger, sportowcy rozpoczynali trening, aby trenować „plecy i biceps” lub „klatkę piersiową i triceps”. Ten sposób myślenia został zasugerowany w tym procesie, że silniejszy i większy mięsień doprowadzi do zwiększenia wydajności. Rzadko kiedy terapeuta stwierdził, że ograniczona ruchomość kostki może mieć potencjalny związek z brakiem stabilności kolana. Jednak w końcu zaczęło się pojawiać bardziej inteligentne podejście do sportowca. Mantra „trenuj ruchy, a nie mięśnie” zaczęła przenikać do całego świata treningu sportowego i rehabilitacji.
Wróćmy do naszej analogii z początku tego wykładu. Ruch w ciele jest synonimem wykwalifikowanej orkiestry z dziesiątkami muzyków grających w skoordynowany i synchroniczny sposób. Nasza zwykła reakcja na ból przypomina mówienie skrzypcom, żeby przestały grać, bo źle brzmią. Ból, podobnie jak słabo brzmiące instrumenty, jest naszym ostrzeżeniem, że coś nie działa poprawnie. Przyjmowanie leków przeciwbólowych i umieszczanie lodu na kolanie, ponieważ boli, zanim kiedykolwiek obejrzysz biodro i kostkę, jest jak wyciszenie sekcji orkiestry, która gra rozstrojona. W końcu nie rozwiązałeś problemu. Instrumenty muzyka wciąż są rozstrojone. Po prostu zatuszowałeś to i na jakiś czas przestałeś grać.
Uznając, że każdy kompleks stawów ma swoją własną, specyficzną rolę, możemy zastosować systematyczne podejście do zrozumienia, w jaki sposób dochodzi do załamania ruchu i urazów. Robiąc to, możemy pozbyć się bólu, ale także zmaksymalizować nasz potencjał ruchu i działania na najwyższym możliwym poziomie. Wzywam was do spojrzenia na szerszą perspektywę. Kiedy masz do czynienia z bólem, spójrz na staw powyżej i poniżej. Możesz być zaskoczony tym, co znajdziesz.
na podstawie: